El peso de Sarah Ferguson osciló mucho durante y después de su matrimonio con el príncipe Andrew, y los medios de comunicación no la dejarían en paz. De hecho, los tabloides se refirieron a ella como la «duquesa de cerdo», incluso cuando estaba embarazada de la princesa Beatriz, según People. El informe detalla que Ferguson sufrió de presión arterial alta y retención de agua durante el embarazo, lo que fue en parte responsable de su aumento de peso de 30 libras.
Pero la realidad era que Ferguson también estaba lidiando con atracones, un trastorno alimenticio, explicó el Centro Médico de la Universidad de Rochester. Durante los momentos difíciles de su vida, Ferguson recurrió a la comida en busca de consuelo. «La comida se había convertido en mi adicción y cada vez que las cosas se ponían difíciles, comía para compensar», le dijo a Hello! revista en enero. Cuando la prensa la llamó «duquesa de cerdo», comió aún más, reveló. «Cuando comes con comodidad, aumentas de peso y luego te castigas por comer con comodidad. Es un círculo vicioso», le dijo al Daily Mail en 2018.
En una entrevista de 2002 con The Guardian, Ferguson explicó que comenzó a comer en exceso cuando tenía 12 años, cuando su madre dejó a la familia por el jugador de polo argentino Héctor Barrantes. Ferguson se culpó a sí misma y por eso recurrió a la comida. «Ella era mi espíritu. Toda mi alma y ella se fue. Creí que era mi culpa, por supuesto que sí. Apenas me contactó y fue entonces cuando la comida se convirtió en mi única amiga», dijo.