En 2017, August Alsina compartió que le habían diagnosticado una enfermedad autoinmune que afecta su hígado, una afección que se presenta en su familia, informó Billboard. «Tengo una enfermedad hepática en la que mi sistema autoinmune está luchando contra sí mismo. La realidad es que estoy enfermo todo el tiempo», dijo en un video, según el informe. En otro clip, explicó que su padre y su abuelo murieron de «una enfermedad grave», pero se comprometieron a luchar con todas sus fuerzas como lo habían hecho, señaló Billboard.
En 2019, Alsina fue hospitalizada después de perder la capacidad de caminar por completo. En una serie de videoclips publicados en Instagram (vía Fox News), Alsina compartió que, esta vez, la condición afectó su sistema nervioso, dejándolo paralizado. «Entonces, aquí está el punto: me desperté un día y no podía caminar. No podía sentir mis piernas y mi médico terminó ingresándome en el hospital … Es como si mi sistema inmunológico se hubiera ido de vacaciones». dijo, moviendo la cámara para mostrar su andador, llamándolo su «auto nuevo».
En un clip de un documental de cinco partes sobre sus luchas, Alsina explicó que la condición impide que su hígado haga su trabajo, que es filtrar las toxinas. Eso significa que esas toxinas viajarán libremente a través de su sistema y llegarán a su cerebro, causando confusión y pérdida de memoria. Alsina admitió que hablar de su enfermedad fue difícil porque inicialmente lo vio como una «debilidad».